Vakinhoudelijk
Bevoegd is niet hetzelfde als bekwaam
In het kort
De Wet BIG onderscheidt bevoegd en bekwaam. Een arts is bevoegd tot voorbehouden handelingen zoals injecteren, maar mag ze alleen uitvoeren als hij of zij daar ook bekwaam in is. Bekwaamheid is niet iets wat je haalt en houdt: ze wordt opgebouwd met supervisie, onderhouden met volume en bijscholing, en begrensd door eerlijk zijn over wat je niet doet.
Wat de wet zegt
Injecteren is een voorbehouden handeling. Dat betekent dat alleen aangewezen beroepsbeoefenaren die zelfstandig mogen uitvoeren, en anderen uitsluitend in opdracht en onder voorwaarden. De achterliggende gedachte is dat een onbekwaam uitgevoerde handeling schade kan veroorzaken.
De wet voegt daar iets belangrijks aan toe: ook wie bevoegd is, mag de handeling alleen verrichten als hij redelijkerwijs mag aannemen bekwaam te zijn. Bevoegdheid is een formele status; bekwaamheid is een feitelijke vaardigheid. Die twee vallen niet automatisch samen.
Hoe bekwaamheid wordt opgebouwd
- Anatomische kennis van het behandelgebied, tot op het niveau van spierverloop, vaatverloop en gevaarzones.
- Kennis van het product: werking, dosering, aanleng- en bewaarvoorschriften.
- Praktische vaardigheid, opgebouwd onder supervisie van een ervaren behandelaar en niet in een dagcursus.
- Herkenning en behandeling van complicaties, inclusief het noodprotocol.
- Communicatie: verwachtingen bespreken, informeren en toestemming vastleggen.
Hoe bekwaamheid wordt onderhouden
Vaardigheid slijt. Wie een handeling een half jaar niet verricht, is er minder goed in dan daarvoor. Daarom hoort bij bekwaamheid ook een minimum aan volume, geregistreerde bijscholing, en intercollegiale toetsing waarin je je eigen resultaten en complicaties bespreekt.
Bij Calla betekent dat concreet: complicaties worden besproken in het team, niet weggemoffeld. Een team waarin niemand ooit een complicatie meldt, is geen veilig team; het is een team waarin niemand het durft te zeggen.
De grens van je eigen bekwaamheid
Het lastigste onderdeel van bekwaamheid is weten waar ze ophoudt. Een collega die alles doet, doet sommige dingen niet goed genoeg. Wij behandelen bewust een beperkt aantal zones, en verwijzen door zodra een vraag daarbuiten valt.
Dat kost omzet en levert vertrouwen op. Voor een merk dat op vertrouwen wil groeien is dat een makkelijke rekensom.
Wat dit betekent voor artsen die willen aansluiten
We vragen niet om jarenlange ervaring met injectables. We vragen om een BIG-registratie, een zorgvuldige werkhouding en de bereidheid om onder supervisie te starten als je nieuw bent in dit vakgebied.
Wat wij daar tegenover zetten: een vast team, ingeplande supervisie, een dossier dat op orde is, en de ruimte om nee te zeggen tegen een behandeling zonder dat iemand daarover moeilijk doet.
Veelgestelde vragen
Wat is het verschil tussen bevoegd en bekwaam?
Bevoegd betekent dat je volgens de Wet BIG een voorbehouden handeling mag verrichten. Bekwaam betekent dat je die handeling feitelijk goed kunt uitvoeren. Je mag alleen handelen als je allebei bent.
Mag een schoonheidsspecialist injectables zetten?
Nee. Injecteren is een voorbehouden handeling die alleen door of onder verantwoordelijkheid van een bevoegde en bekwame beroepsbeoefenaar mag worden uitgevoerd.
Hoe onderhoudt een arts zijn bekwaamheid bij injectables?
Door voldoende behandelvolume, geregistreerde bijscholing, intercollegiale toetsing en het bespreken van complicaties binnen het team.
Geschreven door Dr. Emma van Dijk, arts bij Calla Medical. Dit artikel beschrijft ons standpunt en is geen juridisch advies.
Plan een consult